产后更易得妊娠糖尿病 如何预防妊娠糖尿病

　　越来越多的孕期妇女在定期进行的体检中发现，平时正常的血糖值会突然变高，但自己却没有任何不适感觉，这就是妊娠糖尿病。卫生部调查结果显示，我国每天新增糖尿病患者约3000例，每年大约增加120万例糖尿病患者。同样，准妈妈的糖尿病发病率也在明显上升，国内最高发生率占准妈妈的1%～5%。由妊娠糖尿病引起的母儿近期、远期影响不容忽视，患有妊娠糖尿病的女性，在产后得糖尿病的几率比常人大很多。

　　妊娠糖尿病与孕妈妈饮食有关

　　和以前相比，现在临床更易见到妊娠糖尿病女性。妊娠糖尿病的增加与孕妇的饮食结构有很大的关系，营养过剩，高糖、高脂肪、高蛋白质的食物摄取得多，容易导致糖代量受损。除此之外，总体国民的糖尿病发病率的提高，高龄孕妇在增加，都是妊娠糖尿病增加的客观原因。

　　产后得糖尿病的几率会增加

　　妊娠糖尿病就是指妊娠期间首次发现的糖尿病，在生产结束后6周，重新进行血糖评估时，血糖值正常。当然，一些女性怀孕前就有糖尿病，但是没有觉察出来，在怀孕后做检查时首次发现血糖异常，不属于妊娠糖尿病，这是糖尿病合并妊娠。

　　怀孕期间检查出患有妊娠糖尿病，在生产后得糖尿病的几率会比正常人高很多。因为怀孕期间出现糖尿病，说明本身的胰岛功能比别人的差，得糖尿病的几率高于常人。“患有妊娠糖尿病，巨大儿的发生率要高得多，还有一部分孕妇会出现流产、早产的现象。怀孕时血糖高，孩子发生畸形的几率要高出正常孕妇十倍多。”专家说，“孕妇要营养均衡，尽量避免妊娠糖尿病的发生。”

　　糖尿病的发病环境因素一般包括进食增多、运动减少、体重增加等。对女性来说，妊娠期是一个特殊的极其容易发生糖尿病的时期。为此专家提醒，夏天孕期妇女饮食要特别注意，千万不要无限量吃水果。

　　如何预防妊娠糖尿病?

　　1、监测血糖

　　这是产前检查中一项重要的项目。血糖水平正常的，应该每2周检查一次，检查周期最长不能超过1个月。血糖不正常的，则应每周检查一次。对于已经有妊娠糖尿病的女性，血糖控制要更加严格。一般空腹血糖要控制在5～6mmol/L，餐后血糖要控制在8mmol/L以下。对于高危人群，要进行糖耐量检查，就是服100克或75克糖后，分别查1小时/2小时/3小时的血糖值。

　　2、保持饮食和运动平衡

　　孕妇应根据自己的运动和劳动强度计算每日进食量。正常人每日主食可吃300克左右。孕妇可在妊娠初期、中期、晚期，分别在每日总主食量的基础上增加1/4、1/2和2/3。比如自己每天正常进食300克，在妊娠初期，每天可以在300克的基础上增加75克(300克×1/4)。妊娠早期的运动主要应以散步为主;中期可根据自己的实际情况选择运动方式，并适当增加运动量。但是运动时要注意使心率不超过100次/分钟。

　　3、消除心理障碍

　　对于妊娠期糖尿病的孕妇来说消除心理障碍、解决心理问题是非常重要的。合理饮食控制是其非常重要的治疗方式。虽然监测血糖当日过度限制饮食摄入会使血糖降低，检查出的血糖值不高，但因饥饿尿中会产生酮体，这样对胎儿危险性更大。只有在维持正常的糖尿病饮食情况下，血糖水平正常才能达到治疗作用。

　　4、分娩后产妇要查空腹血糖

　　若是已恢复到正常水平，产后膳食可改为普通饮食。但产后6～8周需进一步行OGTT试验了解糖代谢是否恢复正常。由于妊娠期糖尿病的产妇即使糖代谢恢复正常，将来Ⅱ型糖尿病患病机会相对增加，所以注意合理饮食和体育锻炼保证良好的生活习惯，维持体重在正常范围，将会减少Ⅱ型糖尿病的发生。在适当的运动下，糖尿病患者能够减轻体重、改善心血管功能、增进适应性和体力劳动的能力，改善其对健康和生活质量的感受。