慎用:网红眼药水阿托品滴眼液让9岁女孩近视变“老花”
近日,福建省级机关医院眼科接诊了一个9岁小女孩贝贝(化名),贝贝妈听同事说一款网红眼药水——阿托品滴眼液可以控制近视,托人代购了几瓶。不料,贝贝近视没变,眼睛差点变成“老花”眼!!!
9岁女孩出现“老花”,竟因用了网红眼药水
贝贝妈一来就火急火燎的,“医生,贝贝最近怕光,啥也看不清,远的也看不清,近的也看不清。弹琴时,她说看不清琴谱,我以为她不愿意练习骗我,还说了她,今天老师说她上课黑白都看不清,我觉得真的有问题了,赶紧带来看看。”
接诊后,我询问了贝贝的基本情况,贝贝妈说,今年暑假发现贝贝看东西都眯着眼睛,检查发现双眼近视都有100度了,于是配了眼镜,前面都还好,就这周开始看不清了。
我详细检查了贝贝,双眼戴了眼镜远视力只有0.5,近视力双眼都是0.4,在检查调节反应时,发现贝贝的调节力严重滞后,比正常的数值多了100度远视度数。我赶紧问家长:她最近有做什么检查或者点了什么药水吗?
贝贝妈恍然大悟,“我听同事说香港有种眼药水,可以延缓近视的滴眼液,于是我也让亲戚代买了几瓶回来用。这周才开始点,睡前点一次。”说完,她从手机里拿出了购买眼药水的照片。
看过照片后,我告诉贝贝妈,贝贝的症状就是这个眼药水引起的。
控制近视的眼药水并不是所有人都适用
阿托品滴眼液
贝贝妈给贝贝点的这个眼药水是0.125%阿托品滴眼液。这种眼药水在国外属于处方药。最近在国内很热门的代购药品。
低浓度阿托品用于控制近视进展是近年来药物控制近视研究的热点,而且已有大量的临床研究证实了其对儿童近视控制的有效性,但是并不是所有的孩子都适用。
△网购平台上不少人在购买
贝贝妈在未经医生指导下
使用阿托品存在两个问题
01
第一,在给孩子点低浓度阿托品滴眼液之前要做调节力检查,调节力差的孩子不能点这类眼药水。
调节力就好比我们眼睛是个具有调焦功能的高级相机,正常情况下我们看远的看近的都很清晰,也不会有停顿感。但是调节力不好的孩子就像镜头卡住了,需要过一时间才能调整过来。通俗的讲就是老人家的老花就是这种情况。
点了阿托品滴眼液,调节力或多或少会出现下降,大部分孩子不会有明显的感觉。但检查发现贝贝的调节力严重滞后,可以倒推贝贝的调节力原本就不是太好。
02
第二、贝贝妈给贝贝点的阿托品眼药水浓度过高。
预防近视,一般点用0.01%浓度的阿托品滴眼液,贝贝妈给孩子用了多了12倍高浓度的滴眼液,虽然治疗近视的效果也许更好,但调节力下降的也更明显,副作用多了很多。
在医生指导下使用眼药水
➤对贝贝目前的情况,建议停用阿托品滴眼液。一般两周后就能恢复正常,到时候可以加强些调节力的训练。调节力恢复正常后再点用0.01%的阿托品滴眼液。
➤现在使用阿托品滴眼液给儿童治疗近视的家长越来越多,但这个眼药水必须在医生的指导下使用,而且尽量在儿童的生长发育期使用,目前的研究表明,使用2年对儿童是安全的。
别忽视这三大副作用
同时阿托品滴眼液的副作用也应引起家长的重视。
①最重要的就是调节力下降,看近的模糊,出现了怕光,书本看不清的现象,浓度越高,症状越明显。
②阿托品滴眼液容易升高眼压,要定期监测眼压变化。
③会出现停药后反弹。长期规律使用阿托品可以有效控制近视增长,但停药后会有不同程度“反弹”,阿托品浓度越高,反弹越明显。
不仅是孩子使用要注意,大人同样需要。
现在不少人在网上代购国外的眼药水,
其实许多眼药水都含有国内禁用的药物,
该如何正确使用眼药水?