培养“非见不可”的村医

 3月18日晚上8时，河北省涿州市刁四村村民周生终于“见”到了自己“非见不可”的周医生。这位周医生是全国人大代表、河北省涿州市刁四村卫生室医生周松勃。“每天都得跟十来位患者视频，从2月28日离开家到现在，已经看了100多人了。”虽然不能“见真人”，但是互联网还是把参加两会的周松勃适时还给了乡亲们。

  “其实也没什么大毛病，就是想让我瞧瞧，心里踏实。”周松勃说，老百姓不愿意到基层看病，很多时候是对基层医生不信任。基层全科医生严重不足，无法满足老百姓多发病、常见病的诊疗需要。因此，周松勃今年带来的“关于医疗重点下沉 推进分级诊疗的建议”中，重点突出了基层人才培养。

  周松勃说，村医的工作内容比较多，妇幼保健工作要做，高血压、糖尿病这些慢性病管理也要开展，还有一些重性精神病也要去处理。因此，人才培养要针对“全科”和“家庭”诊疗模式特点，针对急性病恢复期或慢性病治疗期的需求，培养一批适应基层卫生服务实际、“来之能战”的实用型专业人才。在全国医科院校设立“全科医学”等贴近基层卫生服务实际的专业，通过定向分配、薪酬补贴、进修轮替等稳定、灵活兼具的政策，逐步培养一批基层全科医生。

  除了“学院式”的村医培养模式，周松勃很欣赏“师带徒”的做法。“高中毕业后，我干了10年的木匠，还去外地打过3年工，后来拜师原保定市第二中心医院的专家褚孝通，专门学习医术，那年我27岁。”周松勃说。“我是我父亲的第一个手术患者。”一旁的周松勃女儿说，“那时候我还不到一岁，从床上滚下来摔坏了，是父亲缝的伤口，现在我的孩子都一岁了。”女儿的一句话又勾起了周松勃的回忆，“跟师父苦学了6年，跟他老人家同吃同住。后来能独立行医了，又考上了河北医科大学函授班，经过3年的刻苦学习拿到了毕业证书，并取得了行医资格。”“现在我也有七八个徒弟，对技术都是毫无保留地传授。不过，不是谁都能成为我徒弟的。第一条就是要有医德，做人都做不好，肯定做不好医生。”周松勃说。

  周松勃还建议对基层“大锅饭”的工作模式进行改革，“使基层卫生工作者增强学习提高的动力，保留发展进取的锐气，真正为基层留住人才。”对此，他建议，创新使用方式，探索建立上下级医院间的轮岗模式。同时，从评价考核、职称晋升、身份编制等方面出台相应政策，向基层医务工作者合理倾斜，从业务发展和物质奖励等多方面激发他们的工作热情。

  “乡村医生收入低，现在物价又很高，希望也能和乡镇医院的职工一样享有养老待遇。”他说，得知自己当选全国人大代表后，有十多名全省各地的村医找到他，希望自己能在会议上呼吁，提高乡村医生待遇，解决养老问题。“很高兴，小组会上我抢到了这个发言机会”，周松勃说，最让他欣慰的还有一件事，“女儿担心卫生室后继无人，于是自告奋勇来接班。”