近日,2015年北京市妇幼保健工作会上,北京市卫生计生委老年与妇幼健康处处长郗淑艳坦言,2014年,全市婚检率仅为6.76%,而2004年以来,北京新生儿出生缺陷率已增长一倍。“婚检给人们带来的作用是不可取代的。” 北京大学人民医院产检诊断中心负责人张璘指出,我国取消强制性婚检后,婚检率大幅下降,出现了影响母婴健康的疾病呈多发趋势。
婚前检查 防患于未然
张璘指出,我国是出生缺陷的高发国家。《2012年中国出生缺陷防治报告》显示,目前我国出生缺陷发生率在5.6%左右,每年新增出生缺陷数约90万,其中出生时临床明显可见的出生缺陷约有25万例。出生缺陷是导致早期流产、死胎、围产儿死亡、婴幼儿死亡和先天残疾的主要原因。其中约2.6%是由于染色体异常导致的缺陷患儿,可以通过产前诊断发现;约3%是由于基因异常导致的缺陷患儿,其中绝大多数又属于隐性遗传病,如果夫妻双方在婚检时检测出携带了相同的致病基因,他们的子女就有1/4的患病几率,而医生可以对他们的生育进行指导,更好地避免缺陷患儿的出生。
依据世界卫生组织(WHO)提出的出生缺陷“三级预防”措施,张璘认为,一级预防最积极有效、经济安全,是多数国家预防出生缺陷的主要方法。而婚前检查就属于一级预防的重要环节。在北京,免费婚检包括12项,涵盖重要的传染性疾病和遗传性疾病检查,有体格检查、生殖系统检查、乙肝、梅毒等传染性疾病检测等。
张璘指出,和普通的单位体检不同,婚检的目的是检查准新郎、新娘是否存在影响生育及后代健康的疾病。检出疾病或不良基因的携带者,可以有目的、有步骤地指导其生育。不适合生育的人群,建议婚后避孕;有家族遗传病的人群,建议婚后在医生指导下受孕;亚健康或疾病人群建议治疗后再考虑要孩子。
孕前检查 可亡羊补牢
若一些夫妻婚前没有进行婚检,孕前亡羊补牢也是可以的。张璘强调,未婚检的夫妻,孕前一定要进行医学检查,了解双方有无不宜受孕的疾病,了解双方的心肝肾功能,有无生殖器官疾病(宫颈病变、畸形、炎症、肿瘤),建议一些遗传病、性病、传染病及急慢性内外科合并症患者到相关科室对疾病进行评估,评判其目前状态是否适合生育,须进一步做哪些检查,治疗中的药物是否需要更换,以避免对胚胎产生不利的影响。对既往有心脏病、内分泌疾病、高血压、肾炎等病史准备怀孕的妇女建议进一步进行孕前医学咨询。
对有家族聚集性疾病、家族遗传病、曾生育过畸形儿等准备怀孕的夫妇建议进行遗传咨询。
【服务信息】
如何获得免费婚检?
在北京登记结婚的新人均可获得免费婚检,需要携带的具体凭证,可先拨打12320,查询所在区县妇幼保健院电话咨询。
如何获得免费孕前检查?
准备怀孕的城乡居民,在京常住半年以上,不分户籍,备孕前一年内,可到乡镇或街道计生办登记,预约孕前检查。只有符合生育政策的夫妇才能享受。