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从国家卫生计生委获悉,2013年,卫生计生系统攻坚克难,抓改革,促发展,各项工作稳中有进,在关键环节和难点问题上取得了新的突破,实现了良好开局。
■机构改革稳步推进
2013年3月10日,国务院机构改革和职能转变方案提出,将卫生部的职责、人口计生委的计划生育管理和服务职责整合,组建国家卫生和计划生育委员会。
新组建的国家卫生计生委科学谋划“三定”规定和机构设置,注重简政放权,取消、下放和整合了13项职责;加强体制改革、规划信息、行业监管、宣传倡导和综合监督;强化计划生育基层指导、家庭发展和流动人口服务管理等职能。基层卫生计生服务资源整合的思路、措施也逐步明确,各地机构改革工作进展顺利。
卫生计生系统全面落实中央“八项规定”要求,切实改进工作作风。国家卫生计生委联合8个部委印发《纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作实施意见》,建立医药购销领域商业贿赂不良记录制度,发布医疗卫生行风建设“九不准”,公布了一批因违法违纪被吊销执业证书的案例,促进了依法执业、廉洁行医。
■基层医改继续稳固
2013年9月,国务院相关部门对基层医改工作进行专项督查,结果显示,超过90%的群众反映基层看病方便了,超过80%的群众反映看病便宜了。
到2013年年底,全国新农合参加人数达到8.02亿,政策范围内费用报销比例达到75%左右。90%的统筹地区实现了省内异地就医即时结报,国家新农合信息平台与9个省级平台和部分大型医疗机构试点联通,为跨省就医费用核查结报奠定了基础。28个省(区、市)实施大病保险试点,疾病应急救助制度初步建立。
在基层医疗卫生机构中,新版国家基本药物目录正式实施,涵盖药品520种。除了乡镇卫生院,基本药物制度已覆盖全国80%以上的村卫生室。
国家卫生计生委出台全科医生特岗计划,并在安徽、湖南、四川、云南4个省启动试点;制定了全科医生临床培养基地认定标准和遴选原则,首批认定了200个基地;出台《全国乡村医生教育规划(2011-2020)》,开展乡村医生执业(助理)医师考试试点,推进乡村医生签约服务试点工作。11个省份出台了乡村医生养老政策。
■公立医院改革试水
2013年,相关部门开展了第一批311个县级公立医院改革试点评估工作,继续推进城市公立医院综合改革试点工作。为配合破除以药补医机制,中央制定实施《医疗服务价格项目(2012年版)规范》,制定了204个病种的收(付)费规范,探索建立理顺医疗服务价格、增加政府补助及医院合理控费的科学补偿机制。
中央安排投资220亿元继续支持基层医疗卫生机构、儿童医院等建设。推进城乡医院对口支援和远程医疗服务。截至2013年年底,全国1266家三级医院与2771家县级医院建立了对口支援关系,诊治患者近6000万人次,培训农村卫生人员56万人次,支援乡镇卫生院3644所。
国家有关部门启动专项行动,推动“平安医院”创建,打击涉医违法犯罪,提升医院安全管理能力,健全医疗纠纷人民调解机制和医疗风险分担机制。